家里新添成員對于全家來說都是開心的事,但是父母也要注意新生兒的消化道疾病。
反流性食管炎:特點為:①胃食管反流導致胃酸及胃消化酶腐蝕食管黏膜,造成食管炎癥及伴發(fā)潰瘍,出現(xiàn)嘔血、黑便或便血;②有頑固性嘔吐,營養(yǎng)不良和生長發(fā)育遲緩;③食管鋇餐造影,可見鋇劑從胃反流到食管,簡便易行。應(yīng)觀察5min,有3次以上反流才能肯定診斷。確診以食管鏡檢查為最佳;④在新生兒期經(jīng)采取上身抬高,右側(cè)臥位及稠乳,或試用抗酸劑等內(nèi)科療法常可起到很好效果。
應(yīng)激性潰瘍:新生兒消化道潰瘍多為應(yīng)激性潰瘍,很多見。主要由于母體促胃液素刺激及分娩時的應(yīng)激狀態(tài),導致新生兒及未成熟兒組織胺分泌增多、胃酸分泌亢進,造成應(yīng)激性潰瘍的形成。特點為:①多有顱內(nèi)出血、缺氧窒息、敗血癥、低血糖等應(yīng)激狀態(tài);②多于生后1—2d內(nèi)起病,可有嘔吐、嘔血、黑便、腹脹等;③內(nèi)鏡檢查有助于診斷;④潰瘍多淺表易于愈合,經(jīng)內(nèi)科療法多可治愈,出血量大者可致死。
急性胃腸炎:系由多種致病因子引起的胃腸道急性炎癥,主要病變在小腸。特點為:①有發(fā)熱、嘔吐、腹瀉,嚴重者可有便血和(或)嘔血;②大便可呈黏液血便、鮮血便、果醬樣便或黑便,可嘔鮮紅或咖心}樣物;③常見致病菌有致病性大腸桿菌、空腸彎曲菌、鼠傷寒沙門菌、變形桿菌、綠膿桿菌、耶爾森菌、產(chǎn)氣桿菌、腸球菌和葡萄球菌等。常見病毒有輪狀病毒及柯薩奇病毒、腸道腺病毒、Nonwalk病毒等;④根據(jù)便常規(guī)及培養(yǎng)、腹部X線平片、內(nèi)鏡檢查等可確立診斷。